Perguntas e Respostas sobre HIV: Tire suas dúvidas

Quanto tempo de vida uma pessoa com HIV tem?

Dentre as muitas perguntas sobre HIV, essa é uma das principais dúvidas que tem sua explicação dentre essas respostas.

A expectativa de vida de uma pessoa vivendo com HIV melhorou drasticamente nos últimos anos. Graças aos avanços na terapia antirretroviral (TARV), o famoso coquetel, muitas pessoas que vivem com HIV agora podem viver vidas longas.

Quando os primeiros relatos de HIV e AIDS começaram na década de 1980, o HIV era uma condição com risco de vida. No entanto, as pessoas agora podem lidar com o HIV como uma condição crônica de saúde, desde que continuem o tratamento.

Neste artigo, examinamos a expectativa de vida das pessoas que vivem com HIV, os desenvolvimentos no gerenciamento e tratamento do HIV e as perspectivas de longo prazo.

Aqui está o que a pesquisa diz sobre a expectativa de vida para aqueles que vivem com HIV, com e sem tratamento.

1.       Com tratamento

A expectativa de vida para aqueles com HIV que têm acesso a cuidados médicos e que fazem TARV a longo prazo é positiva. Um estudo de coorte de 2022 avaliou os dados de 200.000 pessoas com HIV na Europa e na América do Norte a partir de 2015 que estavam tomando TARV. Os pesquisadores descobriram que aqueles em tratamento de HIV de longo prazo e que tinham altas contagens de CD4 tinham expectativa de vida semelhante à da população em geral.

CD4 é um tipo de célula imune no corpo. O HIV ataca e destrói essas células. Como resultado, uma alta contagem de CD4 significa que o sistema imunológico está funcionando bem.

No entanto, o estudo de coorte descobriu que pessoas com baixa contagem de CD4 viviam até 30 anos a menos do que a população em geral. Contagens baixas de CD4 podem indicar que o HIV está progredindo. Isso pode ser devido a interrupções no tratamento ou porque o regime de uma pessoa não está funcionando tão bem quanto deveria.

Isso destaca a necessidade de cuidados médicos consistentes e monitoramento da carga viral do HIV para que os médicos possam ajustar o tratamento quando necessário.

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2.       Sem tratamento

A expectativa de vida é drasticamente menor para pessoas com HIV que não recebem nenhum tratamento. Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) afirmam que, uma vez que as pessoas recebem um diagnóstico de AIDS, elas normalmente vivem por 3 anos.

Nos primeiros anos da epidemia de HIV, quando não havia tratamentos disponíveis, muitas pessoas viviam apenas cerca de 1 a 2 anos após receberem um diagnóstico.

Melhorias recentes nos tratamentos do HIV

O aumento da expectativa de vida das pessoas que vivem com HIV se deve à melhoria no tratamento. Nas décadas de 1980 e 1990, a terapia antirretroviral começou como monoterapia, depois se tornou terapia dupla. Agora, existe a combinação de TARV, que inclui três ou mais medicamentos que atacam o HIV de maneiras diferentes.

Um estudo de 2017 na Suíça mostrou a diferença que esses desenvolvimentos fizeram. Os autores estimam que a expectativa de vida adicional para pessoas com HIV aos 20 anos durante o início da era da monoterapia era de 11,8 anos. No entanto, esse número subiu para 54,9 anos com a recente combinação de TARV iniciada entre 2006-2013.

Embora o tratamento do HIV seja muito mais eficaz hoje do que costumava ser, os pesquisadores ainda estão investigando uma cura. Por enquanto, a resposta para a pergunta se o HIV tem cura é ainda que não tem cura. Enquanto isso, a combinação de TARV pode preservar a saúde, suprimindo a quantidade de HIV no sangue.

Se a carga viral cair abaixo de um certo limite, o HIV se torna indetectável. Quando isso acontece, o risco de transmitir o HIV por contato sexual é zero.

A TARV também reduz o risco de transmissão através da gravidez e do parto para menos de 1%. Ainda existe um risco potencial de transmissão por meio da amamentação e do compartilhamento de agulhas, mas é substancialmente menor.

O coquetel o HIV vende em farmácia?

É possível comprar as medicações para o tratamento para HIV em farmácias porém o custo é elevadíssimo. Felizmente, o SUS fornece as medicações gratuitamente, mesmo que o paciente seja acompanhado por um médico particular.

Envelhecer com HIV

A TARV estendeu drasticamente a vida das pessoas que vivem com HIV. Por causa disso, aqueles com a infecção podem ter os mesmos problemas de saúde que outros adultos mais velhos. O vírus também pode afetar a saúde e o envelhecimento, mesmo com tratamento. Idosos com infecções por HIV de longa data podem desenvolver condições de saúde associadas, como:

• Doença cardiovascular

• Diabetes

• Doença renal

• Câncer

Isso pode ser devido a uma variedade de fatores, mas a inflamação crônica devido ao próprio HIV pode ser um deles.

O HIV e seu tratamento também podem afetar o cérebro, causando uma condição conhecida como distúrbio neurocognitivo associado ao HIV (HAND). Diferenciar a doença de Alzheimer da HAND é uma questão emergente na população de idosos que vivem com HIV.

A pesquisa sobre esses efeitos está em andamento. Por enquanto, é importante que aqueles que vivem com HIV sigam seu plano de tratamento para manter o vírus suprimido e sejam proativos em cuidar de sua saúde.

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